2018.02.05

1. 2018.02.05

柳井正是优衣库母公司迅销集团董事长，接受《日经新闻》采访时，他分享了自己的创业理念、阅读习惯和管理哲学。
  
  
 在柳井正看来，辛苦工作与事业成功无关，“如果你的努力付诸到错误的方向，那么你很不走运。没有机会了，你只能原地绕圈子。”年轻时，柳井正曾多次去欧美旅游，他很喜欢当地的青年文化，这些经历为他之后的创业提供了很多贡献。在那时，他听说，内衣品牌维多利亚的秘密（Victoria's Secret）的销售额短时间内达到90亿美元，于是该品牌董事长莱斯利·卫克斯奈（Leslie Wexner）就成了他最崇拜的企业家。他还会向英国最赚钱的服装品牌Next学习，每季他都会去Next门店看一看。柳井正回忆，看到这些成功的欧美品牌后，当时的他想要在日本做同样的事情，梦想着把自己的事业做得就像这些西方巨头一样。他曾认为自己最多能经营一个拥有30间门店，年收入30亿日元的品牌，如今迅销集团2017财年全年收入总计已达到18619亿日元。
  
 柳井正喜欢阅读传奇企业家的传记，并从中学习，比如他喜欢看松下创始人松下幸之助和本田创始人本田宗一郎的传记，这些书也许不能被归类为商业案例，但柳井正从中学到了很多有用的经验。直到现在，当他讨论某个问题时，都会说，“等等，这件事好像跟那些伟大企业家解决过的有相似之处。”他从阅读中获得了自己的管理哲学：“这就像你倒着读一本书，你先知道了结论，然后再倒推自己需要做什么才能达到这个目标。”
  
 在谈到企业家精神时，柳井正表示：要敢于理想，小心行动（Think big, be cautious）。柳井正说，很多人都不懂得，真正成功的企业家都很小心谨慎，因为“大胆不会有回报”，比如比尔·盖茨就说过，“你必须要去担心。”敢于理想，就是要找到自己心中的自大狂。他介绍，迅销集团的经营理念是“改变服装、改变常识、改变世界”，这是一句很有野心的宣言，也是柳井正所认为的企业家精神。
                                          
 程浩说，在美国市场做2B业务的公司与做2C业务的公司，即使谈不上各占半壁江山，但至少也有四六开。企业服务领域有很多像甲骨文这样市值千亿美元的公司。而国内，从市值角度来讲，做2B业务的公司甚至连2C公司的十分之一都没有。
  
 程浩分析说，他觉得这里面最核心的原因，就是中国过去经济爆发式的增长，给2C市场带来了巨大的人口和流量红利，在这种情况下，快比什么都重要，企业没有时间，也没动力去做内功。但是今天人口和流量红利消失了，获客、留存等各方面成本都上来了。同时过去很多快速发展的企业，节奏一放缓，内部管理问题也开始出现了。这时候企业就要做好管理，进行精细化运营。这就是企业服务的价值。
  
 此外，程浩认为中国会进入企业服务时代，还基于以下几个原因：一是国内人力成本越来越高，所以现在很多情况是，与其雇人，不如直接购买企业服务。二是企业服务可以帮管理者降低成本。通过借助企业服务，把一些非核心又比较标准化的业务尽量外包出去，其实比较符合现代企业精神。比如WhatsApp只有50人，却做出了190亿美金的公司。三是企业信息化的程度在逐渐完善，随着IT技术的发展，企业各方面的数据越来越全，很多外在的工具都能派得上用场。
  
 综上所述，程浩认为国内的企业服务时代已经到来。
                                          
 中国近代早期的科幻小说有不少
  
 第一本叫做《月球殖民地》，1904年发表，作者叫“荒江钓叟”，是个笔名，真人是谁我是没查到。这本小说里出现了很多当时已经发明出来的现代科技，比如电灯、电话、铁路、照相术之类的。但是很有趣，一旦进入幻想的领域，你就好像是在读古代的神怪小说了。
  
 比如，这个小说里最重要的交通工具——气球，被作者写的跟腾云驾雾的神通术一样。再比如，里面有一个名医开刀，给你的感觉就是《三国演义》里面的华佗，不是医术，而是仙术。但是不管怎么讲，这部小说还是被追认为中国第一部科幻小说。
  
 张笑宇老师说，其实这背后有一个演化脉络。科学来到中国，是1840年鸦片战争前后的事情，看到西方的科技，自然就能启发中国人的科学想象力。所以，真要追溯中国科幻小说的源头，其实还有更早的两本。
  
 第一部是《八仙得道传》，出版在同治年间，也就是1856-1875年左右。那里面就讲到，雷公、电母还有一干神仙闲聊，说多年之后，电母要把电借给凡人来用，能千里传音，能令昼夜颠倒，这就是通讯和电灯嘛。而且神仙们对这事儿看得很开，因为电又不是电母的私有财产，她只不过是有“管理之责，支配之权”而已。
  
 要知道，那时候电报发明也没多少年，爱迪生改良电灯泡还是稍后的1880年的事。你看，这想法多现代。
  
 还有一部小说，就更早了，是1847年左右俞万春写的《荡寇志》，写成的时候，鸦片战争结束也没几年。《荡寇志》其实是《水浒传》的一部同人作品，讲的是怎么干掉梁山一百零八将的故事，跟水浒传的意思正好相反。
  
 有趣的是，里面战争的打法是很现代的。比如，故事里梁山来了个祖籍澳门的留学生叫做白瓦尔罕，被宋江尊称为白军师，抢了吴用的饭碗，为梁山制造了一堆奇门武器。其中有门奔雷车，看描述相当于装甲战车，上面还装了“落匣连珠铳”，又像机关枪，又像火箭炮。还有一种“沉螺舟”，能够在水下航行，相当于咱们现在的潜水艇。
  
 白军师这么厉害，是怎么被小说主角们打败的呢？是一位精通机关之术的中国才女刘慧娘，这位慧娘善造“飞天神雷”，相当于迫击炮加散弹炮。你看，是不是很科幻？
  
 这就是中国最早的科幻小说。那它和西方科幻小说有什么区别呢？我们来对比一下。
  
 公认的科幻小说之父，法国作家凡尔纳的作品《海底两万里》。这部小说幻想了潜水艇。
  
 你看出这和中国最早科幻小说的区别没有？区别在于，力量的来源不同。
  
 在凡尔纳的科幻小说里，真正的力量来源于知识，凭着这一点，一个人可以造出潜水艇，自由航行海底，与他眼中不正义的世界开战。
  
 但在中国人的科幻小说里，真正的力量来源于人自身之外的东西，什么神仙、世外高人。作者所能希望的，不过是普通人能够得到这些力量的恩赐，来对抗这个世界上所有的邪恶和不公。
  
 比如，在《月球殖民地》里，气球是一种神力产生的结果，它跟喜鹊为牛郎织女搭起来的鹊桥在本质上没有区别。在《八仙得道传》里，电是神仙世界本来就有的一种力量，电灯、电报这些发明本质上是神仙授权给人使用电的结果，它也跟人类的知识进步没有任何关系。
  
 在《荡寇志》里，白军师和刘慧娘，他们的武器其实是经过一种“奇技淫巧”加工出来的，至于到底是怎么做出来的，内在的原理到底是什么，主角和作者都不关心。
  
 其实也不只是科幻小说了，再比如说侦探小说，也呈现出这种差别。
  
 西方的侦探小说，从《福尔摩斯》到阿加莎·克里斯蒂的作品，渐渐演化出一种“本格推理”的题材。也就是读者和作者是站在同一个平面上，拥有一样的线索，就看大家通过逻辑推理，谁能先发现犯罪的真凶。作者和读者是公平地用智力在较量。
  
 而中国的侦探小说，像什么《包公案》、《彭公案》、《施公案》等等，虽然也有智力推理的成分，但是往往一到紧要关头，就要靠点什么江湖大侠，神魔妖怪来推进情节了。你看，力量的来源，不是人本身。
  
 这就是观念底层的差别。那个时代中国人的科学思维和逻辑思维水平，我们不能苛责，但是这也说明一个问题——我们经常误以为，世界是力量组成的，所以拥有力量是根本。
  
 但实际上，对力量来源的认知，决定了你能否抵达想要的世界，力量来源比力量本身重要。
  
 你别觉得这是老生常谈，我们观察世界上的力量，经常会犯这样的错误。
  
 比如说商业，人人都想致富，但是不见得人人都理解商业的力量源头。到今天为止，很多人仍然认为，商业力量的来源是资本，或者是一个企业老板的智力、能力和魅力，总之是各种资源吧。你看看那些财经小说和商战电视剧就知道了，他们话里话外都是这个意思。
  
 但是，这不是商业力量的真正源头。真正的源头是啥？
  
 是协作。一个企业的成功，不是因为它自己多厉害，而是有多少人和机构是它的同盟军，有多少人期待它的成功。
  
 比如苹果公司，遍布全世界的喜欢苹果产品的用户，和它非常强大的供应商体系，才是它的力量基础。
  
 再比如说，我们经常讲，这个产品成功的标志不是销售额有多大、公司的估值有多高，而是这个时代最优质的知识服务者，是不是这家公司的同盟，这个时代最上进的人是不是这个产品的用户。这才是力量的根本。
  
 你看，上面这两个不同的理解，决定了我们对于商业的看法有根本不同。
  
 如果商业的力量来自于某种资源，那么越成功的公司就越是在打败其他人，就越是在巧取豪夺。就像有人说的，马云是挣了所有剁手党的钱。只要大多数人还在这么看商业，这个国家也不会建立起真正的商业文明。
  
 但是，如果你理解商业的力量是来自于有效地组织协作，那么马云的财富源头，就是他自己说的“让天下没有难做的生意”，是阿里巴巴编制的一个庞大的社会协作网络。那他和社会的关系，就是良性互动的。我们就会对商人有一份敬重，对他们的财富有一份理解，商业文明的建设也才可能真正起步。
  
 还是回到刚开头科幻小说的话题，告诉你一个分辨好科幻和坏科幻的标准。如果它主要是在幻想一种强大的力量，不管想象有多新奇，都不是最好的科幻小说。
  
 如果是在一个新的力量基础上，作者有能力想象人性、制度、文明的演化和博弈，那一定是值得一看的科幻小说。
                                          
 过去我们认为，主要有两种方式：一种是强权，另一种是妥协。
  
 比如在很多人眼里，民主政治就是两派妥协，来达成共识的一种方式。是这样吗？
  
 不一定。
  
 比如，有一部口碑不错的电影，叫《至暗时刻》，讲的是二战中丘吉尔担任英国首相后，领导抵抗纳粹侵略的故事。这里面有一个细节，可能不太符合历史。什么细节呢？
  
 对于抵抗纳粹这件事，影片里丘吉尔虽然在政界表现得很坚定，但内心里有不安和犹豫。直到他跑到地铁上倾听了人民的声音，知道人民内心是坚决反对希特勒的，最终才下定决心，在议院发表了那篇著名的演讲，坚决抵抗纳粹。
  
 那历史上真实的情况是怎样的呢？丘吉尔态度自始至终都很坚决，他也没有为了这事儿下基层调研，就是在小黑屋里，5个人开了5天会，把所有人说服了，一致通过：打！
  
 当然，电影为了戏剧化效果做一些虚构，这可以理解。但恰恰因为这一点，我觉得这个虚构值得拿出来说道说道。
  
 虽然它乍看起来很感人，很政治正确，政治家倾听了民众的声音，最终下定决心作出了选择。但是仔细想一想，回味一下，要是他接触到的人民不愿意打仗，咱们就不打纳粹了吗？
  
 再进一步，一个在关键时刻承担国家民族命运的政治家，这么容易就被民众的意见左右，这是应该的吗？你是民众选出来的，这意味着你应该用全部的勇气、决心、信念和耐心，去最大程度地实现民众的利益。
  
 这个电影把丘吉尔描写成了一个因为民众声音才下定最后决心的政治家，是不是有那么点儿推卸责任的意思？
  
 其实，历史上的丘吉尔很轴，是个为了保护大英帝国利益一意孤行、不择手段的人。他在那个普遍厌战的时代，数十年如一日地呼吁对纳粹要强硬。他是少数派，但他不需要与多数达成共识，因为他对自己的判断有绝对信心。
  
 讲到这里，我得说一句。我认识的很多人，对自由民主有一种误解：就是讲自由民主，一定要商讨、要妥协、要达成共识。
  
 其实在历史上，自由民主的力量表现出强大战斗力的时候，恰恰是它不那么讲共识的时候，恰恰是某个魅力人物光芒夺目的时候。比如刚才讲的丘吉尔。
  
 再举一个英国的例子。我们都知道，英国有一场“光荣革命”，怎么回事呢？
  
 话说1688年，英国有一帮人发动了非暴力政变，推翻国王詹姆士二世。那国王没有了怎么办呢？从荷兰请来了詹姆士二世的女婿来当国王，这就是威廉三世。
  
 那你凭啥白捡了这么个便宜国王当呢？来吧，接受点条件吧——这就是限制王权的《权利法案》。从此，英国国王是“统而不治”，国家权力由君主逐渐转移到议会。
  
 为什么英国人觉得“光荣”呢？因为这场革命没流血就发生了变革。很多学者说，光荣革命好啊，没流血是一种达成共识的智慧，体现了自由民主的协商精神。
  
 不好意思，这种说法是错的。
  
 首先咱们得明白，光荣革命的原因，不是一般的政治纠纷，而是宗教纠纷。当时西欧的宗教主要是两大派别：天主教和新教。
  
 天主教，跟罗马教皇是一伙儿的，主要支持者是法国人。还有新教，跟罗马教皇是死对头，主要支持者是荷兰、丹麦，和后来德国的一部分地区。英国情况特殊一点，还有一个自创的教派，英国国教。这样，就有三种宗教势力在英国互相搅和。
  
 这个国王詹姆士二世，他相信的是天主教。而当时英国议会大部分成员，相信的是国教或者是新教。你说这有啥，大家各信各的呗？不行，这在政治上问题很大。
  
 第一个问题，是国家主权问题。你想，国王信的是天主教，那按照天主教的教义，所有天主教徒都要听罗马教皇的。那到底谁才是英国的主人？
  
 第二个问题，是国家关系问题。当时天主教圈子里最有势力的是法国国王，太阳王路易十四。英国和法国，是世仇，在海外殖民地上也有很多现实矛盾。
  
 在议会里的那帮英国国教和新教的人看来，我们英国为啥要跟法国搞到一起呢？这不符合英国的国家利益嘛。所以，就推翻了信天主教的詹姆士二世，换上了他的女儿和女婿，信仰新教的威廉三世。
  
 在议会里主导这件事的，有七个人，他们就是光荣革命的功臣，史称不朽七君子。
  
 但是这事完了吗？没有啊。威廉三世带着荷兰的军队登陆英国，詹姆士二世就连夜跑了，去法国搬救兵去了，他们天主教徒是一家嘛。
  
 当时的法国国王路易十四，那也是很强大的，很要面子的，于是就借给詹姆士二世六千兵马。詹姆士二世这位老丈人，就和女婿威廉三世，1690年在爱尔兰打了一仗。詹姆士二世战败，这才分出胜负雌雄。
  
 英国议会还不放心，直到1701年又搞了一个王位继承法，把信天主教的英国国王后裔，都排斥在王位继承权之外，这才完全解决问题。
  
 咱们把“光荣革命”的完整历史这么捋了一遍，你就发现，它并不是没有流血，只不过是当时没流，第二年双方还是打了一仗来解决问题。
  
 更重要的，说“光荣革命”体现了协商精神也是错的。英国国教和天主教之间达成啥共识了？完全就是把天主教这一派给清除出去了。
  
 今天我们讲了两个和英国有关的故事。一个是丘吉尔，一个是光荣革命。但是本质上想讲的道理，是共识是怎样达成的？
  
 回到我们刚开始的那个说法，强权用暴力压服别人，能达成共识吗？当然不能，我顺从你，这并不意味着我跟你有共识啊。
  
 那妥协可以达成共识吗？也不能，民主是一种多数决原则的决策手段。你人多，我只能听你的，但我跟你未必会达成共识。只是因为我将来还有机会上台，所以大家不会被逼急了使用暴力而已。
  
 当然，妥协也经常有用。但是，那一般都是鸡毛蒜皮的小事，或者是面向完全对这事没有成见的人，才能达成共识。如果像我们今天说的这种大是大非，比如是不是抵抗纳粹，信什么宗教的问题，那妥协这种手段就彻底没用了。
  
 那什么办法，才能在大规模人群中，就重要事项达成共识呢？
  
 从我们今天讲的这两个故事里你能看出，历史上只有一种方法是有效的，那就是用坚定的信念影响所有的人，如果有影响不了的，那就把达不成共识的人排除出去。
  
 这话听着有点政治不正确，但是你想一个场景就明白了。
  
 一家创业公司，我们需要有共识的人一起战斗，我们不需要猪队友，对吧？那该怎么做呢？
  
 招一些人进来，然后用纪律驯化他们吗？或者，用培训和推心置腹的谈话，说服他们或者迁就他们吗？
  
 都不对，效率都太低。
  
 唯一有效的方式，就是严把招聘关，把没有共识的人排斥在公司的外面，这是达成共识最快的方式。吴伯凡老师在他的专栏《伯凡·日知录》里面就讲过，全世界排名第一的管理理念，非常简单，就是“No Asshole”，没有混蛋。
  
 对，永远不要低估人性的顽固，也永远不要高估妥协的力量。在大多数情况下，共识是我们展现意志、选择伙伴的最终结果。

2. 2014.04.22.17.07

陈煜祺（煜：照耀祺：吉祥）
 
取一个好名是非常的事。介绍你两个需要考虑的方面。巧妙别致和字型简美。
巧妙别致是指名字暗含孩子及家人一些有别于他人的特有信息（如暗含孩子出生时间、地点或父母姓名、兄弟姊妹排辈等独特信息），因而名字对家人具有特殊意义；或者名字别具一格，妙趣天成（如姓与名取自出于同一文化出处或巧用谐音等），使人眼前一亮，甚至拍案叫绝字形简美是指笔画简便，方便书写；字形美观，避免头重脚轻，比例失调，具有对称和谐的美感；结构灵动，不仅避免字形结构同一单调，更能给名字的书写带来一种行云流水、飘逸灵动的流畅变化之美。

3. 2018-03-28

幼儿园教育问题向来都是焦点，而武汉市一所幼儿教育机构里，家长与老师之间的一场分歧，再次将幼儿园教育问题推到风口浪尖上。李女士的孩子在江夏区一间幼儿园舞蹈班学习。
  
 5月19日，李女士注意到班级微信群中，发布的参赛通知有孩子的名字，李女士在群里直接表明不想让孩子参加比赛，却受到老师指责不配当妈，李女士相当愤怒，双方唇枪舌战。事件后续：后来校方表示愿意道歉，负责人表示，双方会对此事进行协商。
  
  01 
  
 幼儿园教育问题就是老师与家长的沟通问题，显然，这又是一因沟通不得当引起的误会事件。这件事情双方都存在过错。
  
 一方面：家长只想让孩子培养兴趣，不想孩子因比赛而分心 ，所以拒绝让孩子参加活动没有错。但是错的是提出的方式不对。
  
 李女士在群中发现孩子名字在参赛名单上，她没有私下找老师沟通，而是选择了最简单粗暴的方式，在班级微信群中直言：“我很早就说了她不参加比赛。” 在群中与老师公然唱反调。
  
 结果可想而知，被当场老师指责“你就不配当妈”，“好孩子被你这样的妈带坏了！”。李女士感到愤怒的同时，也觉得十分委屈，自己让孩子报名舞蹈班是培养孩子的兴趣，即使拒绝，也不应该受到老师的指责。正是因为她没有跟老师好好沟通才导致事与愿违。
  
 另一方面：家长在群里提出不参加比赛，作为老师不能不回应。否则其他的家长也纷纷效仿她，那就这比赛就无法继续下去了。看起来已不是首次拒绝。双方矛盾由来已久，都是在自己角度上看问题，才导致矛盾越演越烈。
  
 老师不容易，训练孩子，让孩子参加比赛展示自我，出发点是好的。虽说孩子是自愿参加的，但是是不是应该提前跟家长沟通好，而不是直接在群里发名单？当家长表示不赞同，就怒对你不配当妈，如此过激的言论，是不是有失师德？
  
 我家大宝也读幼儿园，平时跟老师也是微信沟通。我们有异议的就私下沟通，这样双方都很愉快。幼儿园的活动也会征询家长意见，活动不多，但是家长们都会积极参加。这样对于老师，孩子，校方来讲都是很顺心的，在良好的沟通中自然而言就形成了和谐的气氛。
                                          
 
  
  
 老师也是人，家长也辛苦，如果彼此都能互相体谅，遇事好好协商，相信很多问题都能引刃而解。否则，事事都闹矛盾，孩子如何安心读书？长期脱离集体活动也不利于孩子的成长，尊重孩子的意愿，跟老师多多沟通，没有什么事情是解决不了，只是在于你，有没有心而已。
  
  02 
  
 3月20日，台湾省嘉义市陈某到火锅店点餐。但是正当她转身想看菜单时，她的长发不小心碰到邻座黄某的手臂。黄某勃然大怒，大声呵斥陈某太不讲卫生了。
  
 陈某赶紧给他道歉，黄某的妻子就在对面，一直劝说丈夫有话好好讲。
  
 但是黄某不理会，还是对陈某一直数落个不停。
  
 后来陈某忍不住了，顶了一句：“你有必要这么大声吗？”黄某当场恼羞成怒，下一秒他端起桌上那锅火锅汤，直接朝陈某的脸上泼过去。
  
 据火锅店主回忆，双方座位离得很近，只有40厘米，黄某点的火锅已经煮了一段时间了。即使这样肯定也有50多度，这样的温度，泼在人的脸上可想而知有多疼！
  
 他们原本是想上前去劝和，谁曾想，黄某一下子怒泼火锅，快得大家都来不及阻止他。他这一泼，把店主和在场顾客都吓倒了。事后，他们立刻准备了冰块帮陈某冰敷，同时报了警并叫了救护车。
  
 黄某泼完火锅后，对自己的冲动行为相当的懊悔，在一边沉默无语。警方到场后，立即将黄某移送到嘉义地检署。黄某的家人想联络陈某庭外和解，但是陈某拒绝了，她坚决地提出诉讼。泼火锅事件，不但让她几乎毁容，而且她也无法见人，不敢出门，不能晒太阳，只能在家休养。而且还落下了严重的心理阴影，睡觉作噩梦，以后也不敢留长发了。
  
 就是因为不好好说话，为逞一时口舌之快，把原本安逸的生活全毁了。不但两败俱伤，余下的日子都要在悔恨中度过，值得吗？有些人既受不得委屈，又咽不下冲动的惩罚，早知今日，何必当初呢？
                                          
 
  
  
     03 
  
  安东尼·罗宾斯说过：“成功的秘诀就在于懂得怎样控制痛苦与快乐这股力量,而不为这股力量所反制.如果你能做到这点,就能掌握住自己的人生,反之,你的人生就无法掌握。” 
  
 正是太多人，任由自己的负面情绪发酵，才会像炸弹般一点就着，遇事就爆发，伤了自己，也伤了别人。
  
 不懂得控制不良情绪的人，会一步步把自己逼上绝路。只有意识到这一点，学会控制自己的情绪，才会绝处逢生，人生道路也会越走越顺畅。
  
  04 
  
 约翰·米尔顿说过：“一个人如果能够控制自己的激情、欲望和恐惧,那他就胜过国王。“
  
  那么如何控制控制自己的情绪呢？简单来说有3点： 
  
 
  
 1. 美国心理学家费尔德提出的数颜色法，适用于暴躁型人格 
  
 当你因某人某事感到愤怒，想要咆哮一番时。
  
 应对方法：暂停手上的工作，找一处独处，比如办公室或是洗手间。
  
 做练习：深呼吸，观察四周，然后把看到的物品描述出来，那是一道深黄色的墙;那是一把黄色的坐椅;那是一张浅绿色的桌子;那是一个蓝色的储物柜......
  
 然后在心中默念，一二三......一直数到十二,大概每次持续数三十秒。
  
 人在发怒时，全身过度紧张，注意力消弱，思考减少。而“数颜色法”利用生理反应来控制人的情绪，强迫恢复视觉功能，大脑恢复理智思考。所以它可以让你放松，这样你的暴怒的情绪会慢慢缓解下来，冷静下来觉得事情也没有那么糟糕，而且处理方法自己心里也有数了。此方法也同样适用于育儿，夫妻关系，以及家庭沟通方面。
  
   2.  心理学家提倡的记情绪日记法，适合迟钝型人 
  
 比如：有些人平时是好好先生，但是他们一发脾气可就不得了，非常的可怕。
  
 情绪日记是每天自我情绪的记录，包括每天的事情和相应的感觉。压抑不是解决问题的办法，愤怒的情绪不会因  为你的漠视就消失。它反而会慢慢累积，一旦超过负荷，就如同火山爆发，不仅祸及旁人，自己也不能幸免。
  
  3温斯拉夫提倡的运动纾解法，适合所有人 
  
 举例：公司会设置专门的发泄室，放置了主管的头像，让愤怒的员工，大骂一顿或拳打脚踢来发泄，不满情绪释放出来了，也就能继续工作了。
  
 因为当人们在沮丧或生气的时候，需要通过各种运动方式，如跑步，健身，爬山等方式，从生理和情绪上得到疏解，这就是运动纾解情绪法。

4. 2018-03-26

8 
  
  
 齐宣王使人吹竽，必三百人。南郭处士请为王吹竽。宣王悦之，廪食以数百人。宣王死，湣王立，好一一听之，处士逃。
  
 9
  
 郑人有欲买履者，先自度其足而置之。其坐至之市而忘操之，已得履。乃曰：“吾忘持度。”反归取之。及反市，罢遂不得履。人曰：“何不试之以足？”曰：“宁信度，无自信也。”
  
 10
  
 楚人有鬻矛与盾者。誉之曰：“吾盾之坚，物莫能陷也。”又誉其矛曰：“吾矛之利，于物无不陷也。”或曰：“以子之矛，陷子之盾。何如其人，弗能应也。夫不可陷之盾与无不陷之矛不可同世而立。”
  
 11
  
 夸父与日逐走，入日渴，欲得饮。饮于河渭，河渭不足。北饮大泽，未至道渴而死。弃其杖化为邓林。 
  
 1 
  
  
 时芳草鲜美，儿童放纸鸢于村外。春花绚烂，妇女戏秋千于杏院。小姊妹或三三五五，踏青陌上寻芳水滨。桃红柳绿，日丽风和。一年节令此为最佳时也。
  
 2
  
 飞禽走兽，饥知食，渴能饮，又能营巢穴为休息之所。其异者能为人言，惟不知读书。故终不如人，人不读书则于禽兽何异 。
  
 7 
  
  
 光生七岁，凛然如成人。闻讲左氏春秋，爱之，退为家人讲。即了其大旨，自是手不释书。至不知饥渴寒暑群儿戏于庭，一儿登瓮，足跌没水中。众皆弃去，光持石击瓮破之，水迸儿得活。
  
 8
  
 余幼时即嗜学，家贫无从致书，以观每假借于藏书之家。手自笔录计，日以还天大寒，砚冰坚。手指不可屈，伸弗之怠录毕，走送之不敢稍逾约。以是人多以书假余，余因得遍观群书。
  
 9
  
 欧阳公四岁而孤家贫无资，太夫人以荻画地教以书字，多诵古人篇章。及其稍长，而家无书读，就闾里士人家借而读之，或因而抄录以至昼夜忘寝食。惟读书是务自幼，所作诗赋文字下笔已如成人。
  
 10
  
 浙江之潮天下之伟观也，自既望以至十八日最盛。方其远出海门，仅如银线，既而渐近则玉城雪岭际天而来，大声如雷霆震撼，激射吞天沃日，势极雄豪杨诚斋。诗云：“海涌银为郭，江横玉系腰。”者，是也 。
  
 11 
  
  
 昔有一狐见葡萄，满架万紫千红，累累可爱，垂涎久之，奈无猿升之。技不能大快朵颐，望则生怨，怨则生怒，怒则生诽，无所不至。乃口是心非，自慰曰：“似此葡萄绝非贵重之品，罕见之物，况其味酸涩，吾从不下咽，彼庸夫俗子，方以之为食。”也此如世间卑鄙之辈，见人才德出众，自顾万不能到此地步，反诋毁交加，假意清高。噫是谓拂人之性，违心之谈也。
  
 12
  
 有鹿饮于溪边，自照水影，见其两角峥嵘，甚为自乐。惟恨四足轻小，颇不相称，甚不满意。正叹恨间，忽闻猎者带犬，自远而来。鹿急为奔避，幸得四足轻捷，猎犬追至，鹿则逃入竹林，奈被两角阻挠竹上，欲进不能，卒之为犬所捕。鹿悔曰：“我尚恨其脚小，而夸其角长。不知救吾命者，脚也。丧吾命者，角也。”

5. 2018-09-27

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 间歇增强在学校方面应用
  
 1、应用在平时作业。固定比率增强方式能有效地应用在班级平时作业上。固定比率增强方式通常会产生阶梯式的累积记录，表示儿童在获得增强的反应之后，呈现暂时停止反应的情况，接着在某时刻继续地快速反应。
  
 2、应用在秩序管理。变动比率增强经常会保持频繁的反应速度。
  
 3、应用在同学相处。长期生活竞争失败的个体，养成不满，批评的狭窄心胸，对团体和谐及个体群性的培养影响至深且巨。
  
 4、应用在平时老师。变时增强的效果虽然不比变动比率好，但却比固定时距增强要好，可以养成既稳定又持久的行为倾向，一旦终止增强物的给予，削弱现象也不易发生。
  
 间歇增强在家庭方面的误用
  
 1、应用在家事处理。行为发生初期易采继续增强不宜使用间歇增强。若开始就用间歇增强，会弄巧成拙，行为会夭折。
  
 2、应用在零食习惯。许多不良行为的产生，是由于错用间歇增强的结果，在儿童行为的培养上，父母可以多用变率增强方式，以养成孩子坚不可摧，牢不可破的良好习惯。
  
 3、应用在温习功课。行为的增强着重在行为实质而非形式外表上。
  
 4、应用在生活起居。间歇增强方式若应用失当时，会投机取巧，形成不良行为。
  
 间歇增强在家庭方面实施的要点：
  
 1.间歇增强的使用，在行为产生中期以后，使其根深蒂固，千万不可自行为开始初期就采用间歇增强方式，否则势必弄巧成拙。
  
 2.儿童出现不良行为时，父母忽略间歇增强的道理，错用间歇增强，不良行为反而会因此形成。
  
 3.行为的增强着重在行为实质，而非形式外表上，即表面上听你的话，可实际上也许做的是他喜欢的而并非你所期望的良好行为。
  
 4.间歇增强方式，弹性自主，常被利用，许多儿童的不良要求就是在这种情形下逐步塑造成偏差行为。

6. 2018-09-27

中国文化中的谋略和权谋之术
  
 
  
  
 谋略与权谋特指人的社会行为。是人与人，群体与群体，国家与国家之间的各种范围，各种层次，各种程度相互关系的法则和要略。
  
 谋略与权谋术与科学的意义不同，它不具有连续的推理的含义，而是针对一事、一物的现实性作出的趋利避害，求兴图存的决策。它的效果直接关系到群体、国家的兴衰成败。在政治、军事、经济、文化、科技领域内都具有重要的意义。
  
 谋略的特点之一就是善于从总体，从整体，从法则，从形势，从亊物的外在去判断、观察、识别行为与行动的态势并作出取舍以达到目的的有效性。
  
 在中国文化思维最擅长的心性领域，谋略文化的成就可谓洋洋大观。出现了很多谋略大家。他们的思想可以从其传承下来的文字中去品鉴，这里谈谈这些积淀表现出来的共性。
  
 一，自强。不论是对于个体，群体还是国家，其自身的强大和完善是立于不败之地的不二法宝。以个人论，体质之不强，百邪入侵;以国家论，国力之不强，列强觊觎。因此，谋略的首义、首务就是按照道义的原则积极地完善和成就自身的实力，在任何一个方面都没有软助提供给别人谋划的机会。孙子谓“先为不可胜"即此义。
  
 二，识势。不论是对历史发展的大势还是对于社会现实中的形势以及军事意义上的兵势。这些势代表了这些事物将要发展、变化的方向，因此，顺势而为，势如破竹;知其不可为而为之，取废之道也。
  
 三，识人。无论敌我，每个人或团体都有其固有的特点，对人的理解和认识是谋略行为取舍的关链，知己知彼而后避实击虚，避其强而用其弱，避己弱而用其强，则无往而不利。
  
 四，用正。这有两个含义，其一是正义，即具有人类社会公义的正确性，“师出有名"。其二是正理，即各个行业都有其固有的规律和法则，大方向上必须按照这些法则和规律行事。这几乎是上述三方面的基础，是本源和行为的依据，也是某一事物成长和存在的依据。兵法谓“以正合"即此义。
  
 ……
  
 谋略之道以其有阴损的一面而县有不义的含义。故非利害存亡而不用其诡。以正道图强，以正道图完善，以不竭的动力和能力图进步才是王道。

7. 2017-09-26

药物配泵
  
 微量注射泵，简称微量泵，作为新型泵力仪器，能根据医嘱要求将少量药液微量、精确、持续、均匀地泵入患者体内，使药物在体内能保持有效血药浓度以抢救危重病人。
  
  
  
 心血管疾病常用微量泵药物根据药理作用分为以下七类：
  
 
  
  
 降压药物
  
 降压药物使用过程中均需要监测患者血压水平，警惕低血压的发生。
  
  
  
 1. 硝普钠
  
  
  
 配制方法：硝普钠注射剂 50 mg+5% GS 50 ml。
  
  
  
 用量：初始泵入速度为 0.2-0.5 μg/kg/min，根据血压控制情况以 0.5-1 mg/次递增，极量为 10 μg/kg/min。总量为按体重 3.5 mg/kg。
  
  
  
 监护事项：硝普钠对光敏感，溶液稳定性差，滴注溶液应新鲜配置并迅速将输液泵避光，同时使用避光输液器；
  
  
  
 硝普钠的毒性来自于其代谢产物氰化物，使用过程中需警惕氰化物中毒。
  
  
  
 若出现氰化物中毒等情况，可考虑应用硫代硫酸钠解毒，用灭菌注射用水溶解成 5% 溶液后应用，肌肉或静脉注射一次 0.5-1 g。
  
  
  
 2. 盐酸乌拉地尔
  
  
  
 配制方法：乌拉地尔注射液 100 mg+ NS 30 ml 或 200 mg+ NS 10 ml，前者较为常用。
  
  
  
 用量：初始泵入速度为 6-10 mg/h，根据目标血压调整微量泵流速，每次调整 2-4 mg，每 15-30 min 调整一次。
  
  
  
 3. 盐酸尼卡地平
  
  
  
 配制方法：使用原液 20 mg（20 ml）直接泵入；
  
  
  
 使用 NS 或 5% GS 稀释成浓度为 0.01%-0.02% 的溶液，即 1 ml 输液中含有盐酸尼卡地平 0.1-0.2 mg。
  
  
  
 用量：高血压急症时，初始剂量 2 mg/h，最大剂量 20 mg/h，或以 0.5-6 μg/kg/min 给药，根据血压控制情况调节滴注速度。
  
  
  
 监护事项：本品为钙拮抗剂，通过抑制钙离子内流而发挥血管扩张作用，可能会引起反射性心动过速；
  
  
  
 同时由于其强扩血管作用，颅内高压及可疑活动性颅内出血的患者应予以禁用。
  
  
  
 降压降心率药物
  
 此类药物兼有降血压和减慢心率的作用。
  
  
  
 1. 艾司洛尔
  
  
  
 配制方法：艾司洛尔注射液为水针剂，可以使用原液 2000 mg/20 ml 泵入。
  
  
  
 用量：给予负荷剂量 0.25 ml（0.5 mg/kg）静推 1 min，维持剂量为 0.05-0.3 mg/kg/min，维持剂量根据患者血压及心率控制情况而定。
  
  
  
 监护事项：可能会导致心动过缓及低血压的发生，对于血压偏低患者，使用时应严密监测，一旦出现血压过低，需要减少最终维持量。
  
  
  
 2. 盐酸地尔硫卓
  
  
  
 配制方法：盐酸地尔硫卓 100 mg+50 ml NS（降压常用）；盐酸地尔硫卓 50 mg+50 ml NS（降心率常用）；
  
  
  
 用量：泵入速度 7.5-23 ml/h，相当于 5-15 μg/kg/min（降压）；泵入速度 3-15 ml/h，相当于 1-5 μg/kg/min（降心率）。
  
  
  
 监护事项：注意低血压或心动过缓的发生。
  
  
  
 抗心律失常药物
  
 胺碘酮
  
  
  
 胺碘酮被称为抗心律失常的「傻瓜药」，因其兼有所有抗心律失常药物的药理作用。
  
  
  
 配制方法：胺碘酮注射液 300 mg+5% GS 44 ml，只能使用葡萄糖注射液配置。
  
  
  
 用量：负荷剂量 150 mg+5% GS 10 ml 静推 10 min，继之以 10 ml/h（1 mg/min）泵入，6 小时后减量为 5 ml/h（0.5 mg/min）维持。
  
  
  
 监护事项：胺碘酮注射液中因含有助溶剂吐温 80，因此使用时需注意监测血压，以防发生低血压；
  
  
  
 胺碘酮有发生尖端扭转性心律失常的报道，使用时需要予以注意。
  
  
  
 抗心绞痛药物（扩冠）
  
 此类药物的扩血管作用会导致反射心率加快及低血压，使用时需要注意。
  
  
  
 1. 硝酸甘油
  
  
  
 配制方法：硝酸甘油注射液 5 mg+50 ml NS 或 10 mg+50 ml NS。
  
  
  
 用量：初始滴速 3 ml/h（5 μg/min），每 3-5 min 增加 3 ml/h（5 μg/min）。
  
  
  
 监护事项：塑料对硝酸甘油有强大的吸附作用，建议使用玻璃输液容器。
  
  
  
 2. 硝酸异山梨酯
  
  
  
 配制方法：使用原液 50 mg/50 ml。
  
  
  
 用量：初始泵入速度为 1-2 mg/h，根据患者反应逐步加量 1-2 ml/h，最大剂量为 8-10 mg/h。
  
  
  
 3. 单硝酸异山梨酯
  
  
  
 根据《硝酸酯在心血管疾病中规范化应用的专家共识》：
  
  
  
 5-单硝酸异山梨酯静脉滴注的起效、达峰和达稳态时间，均明显延迟于同剂量的口服制剂。
  
  
  
 弹丸式静脉推注虽可明显加快起效时间，但可造成血液动力学的急剧变化和难以预计的后期药物蓄积效应，
  
  
  
 因此，5-单硝酸异山梨酯的静脉剂型缺乏合理性，应予以摒弃。欧美国家亦无该剂型用于临床。
  
  
  
 强心药物
  
 1. 米力农
  
  
  
 配制方法：使用原液 50 mg/50 ml。
  
  
  
 用量：初始 5-10 min 静脉注射 25-75 μg/kg，维持剂量 0.75-3 ml/h（相当于 50 kg 体重，0.25-1 μg/kg/min），日剂量不超过 1.13 mg/kg/d。
  
  
  
 监护事项：预防发生低血压。
  
  
  
 2. 左西孟旦
  
  
  
 左西孟旦用于急性心力衰竭的推荐级别高于其他正性肌力药物，属于钙增敏剂，在不增加心肌耗氧量的情况下增强心肌收缩力，改善预后。
  
  
  
 配制方法：左西孟旦注射液 12.5 mg+NS 45 ml。
  
  
  
 用量：负荷剂量 6-12 μg/kg，缓慢静推，时间不小于 10 min；维持剂量 0.05-0.2 μg/kg/min，持续泵入 24 h。
  
  
  
 监护事项：收缩压＞90 mmHg 的患者可以使用负荷剂量，并根据血压调整剂量；收缩压＜90 mmHg 者无需负荷量，直接用维持剂量，以防发生低血压。
  
  
  
 升压强心药物
  
 1. 去甲肾上腺素
  
  
  
 配制方法：去甲肾上腺素注射液 8 mg+36 ml NS（常用）或 16 mg+32 ml NS（必须用于中心静脉）。
  
  
  
 用量：1 ml/h，相当于相当于 50 kg 体重，0.067 μg/kg/min，维持剂量 2-4 μg/min，最大剂量 25 μg/min。
  
  
  
 监护事项：心率增快；使用外周静脉输注时，需要观察有无渗漏，以防发生皮肤坏死。
  
  
  
 2. 多巴胺/多巴酚丁胺
  
  
  
 配制方法：多巴胺/多巴酚丁胺注射液 150 mg+35 ml NS（常用）或 300 mg+20 ml NS（用于中心静脉）或 50 mg+45 ml NS（用于外周静脉）。
  
  
  
 还有个简便的方法，多巴胺的用量＝个人的体重（公斤）× 3，加溶媒至 50ml，然后以多少 ml/h 的速度泵入就是多少 ug/kg/min。
  
  
  
 用量：泵入速度 2-20 ml/h，相当于2-20 μg/kg/min。需注意的是 ＜2 ug/kg/min 则是扩张肾血管利尿作用。
  
  
  
 监护事项：多巴胺/多巴酚丁胺心脏不良事件发生率高于去甲肾上腺素，使用过程中需要注意有无心动过速等心律失常反应发生。
  
  
  
 利尿药物
  
 呋塞米
  
  
  
 急性左心衰尤其是伴水钠潴留的患者是使用利尿剂的强烈指征。
  
  
  
 在静推效果不好尤其是与托拉塞米交替使用效果不佳时（如在单次静推 100 mg 利尿不佳），应考虑换为持续静脉用药。
  
  
  
 配制方法：200 mg 呋塞米注射液+30 ml NS。
  
  
  
 用量：负荷剂量 20 mg，维持泵入 2-20 ml/h，根据患者利尿反应调整。
  
  
  
 监护事项：本品为碱性液体，不宜用葡萄糖注射液稀释；利尿剂可导致低钾高钠，使用过程中需要监测电解质。2016-06-28 辰辰妈 心血管时间
  
 微量注射泵，简称微量泵，作为新型泵力仪器，能根据医嘱要求将少量药液微量、精确、持续、均匀地泵入患者体内，使药物在体内能保持有效血药浓度以抢救危重病人。
  
  
  
 心血管疾病常用微量泵药物根据药理作用分为以下七类：
  
 
  
  
 降压药物
  
 降压药物使用过程中均需要监测患者血压水平，警惕低血压的发生。
  
  
  
 1. 硝普钠
  
  
  
 配制方法：硝普钠注射剂 50 mg+5% GS 50 ml。
  
  
  
 用量：初始泵入速度为 0.2-0.5 μg/kg/min，根据血压控制情况以 0.5-1 mg/次递增，极量为 10 μg/kg/min。总量为按体重 3.5 mg/kg。
  
  
  
 监护事项：硝普钠对光敏感，溶液稳定性差，滴注溶液应新鲜配置并迅速将输液泵避光，同时使用避光输液器；
  
  
  
 硝普钠的毒性来自于其代谢产物氰化物，使用过程中需警惕氰化物中毒。
  
  
  
 若出现氰化物中毒等情况，可考虑应用硫代硫酸钠解毒，用灭菌注射用水溶解成 5% 溶液后应用，肌肉或静脉注射一次 0.5-1 g。
  
  
  
 2. 盐酸乌拉地尔
  
  
  
 配制方法：乌拉地尔注射液 100 mg+ NS 30 ml 或 200 mg+ NS 10 ml，前者较为常用。
  
  
  
 用量：初始泵入速度为 6-10 mg/h，根据目标血压调整微量泵流速，每次调整 2-4 mg，每 15-30 min 调整一次。
  
  
  
 3. 盐酸尼卡地平
  
  
  
 配制方法：使用原液 20 mg（20 ml）直接泵入；
  
  
  
 使用 NS 或 5% GS 稀释成浓度为 0.01%-0.02% 的溶液，即 1 ml 输液中含有盐酸尼卡地平 0.1-0.2 mg。
  
  
  
 用量：高血压急症时，初始剂量 2 mg/h，最大剂量 20 mg/h，或以 0.5-6 μg/kg/min 给药，根据血压控制情况调节滴注速度。
  
  
  
 监护事项：本品为钙拮抗剂，通过抑制钙离子内流而发挥血管扩张作用，可能会引起反射性心动过速；
  
  
  
 同时由于其强扩血管作用，颅内高压及可疑活动性颅内出血的患者应予以禁用。
  
  
  
 降压降心率药物
  
 此类药物兼有降血压和减慢心率的作用。
  
  
  
 1. 艾司洛尔
  
  
  
 配制方法：艾司洛尔注射液为水针剂，可以使用原液 2000 mg/20 ml 泵入。
  
  
  
 用量：给予负荷剂量 0.25 ml（0.5 mg/kg）静推 1 min，维持剂量为 0.05-0.3 mg/kg/min，维持剂量根据患者血压及心率控制情况而定。
  
  
  
 监护事项：可能会导致心动过缓及低血压的发生，对于血压偏低患者，使用时应严密监测，一旦出现血压过低，需要减少最终维持量。
  
  
  
 2. 盐酸地尔硫卓
  
  
  
 配制方法：盐酸地尔硫卓 100 mg+50 ml NS（降压常用）；盐酸地尔硫卓 50 mg+50 ml NS（降心率常用）；
  
  
  
 用量：泵入速度 7.5-23 ml/h，相当于 5-15 μg/kg/min（降压）；泵入速度 3-15 ml/h，相当于 1-5 μg/kg/min（降心率）。
  
  
  
 监护事项：注意低血压或心动过缓的发生。
  
  
  
 抗心律失常药物
  
 胺碘酮
  
  
  
 胺碘酮被称为抗心律失常的「傻瓜药」，因其兼有所有抗心律失常药物的药理作用。
  
  
  
 配制方法：胺碘酮注射液 300 mg+5% GS 44 ml，只能使用葡萄糖注射液配置。
  
  
  
 用量：负荷剂量 150 mg+5% GS 10 ml 静推 10 min，继之以 10 ml/h（1 mg/min）泵入，6 小时后减量为 5 ml/h（0.5 mg/min）维持。
  
  
  
 监护事项：胺碘酮注射液中因含有助溶剂吐温 80，因此使用时需注意监测血压，以防发生低血压；
  
  
  
 胺碘酮有发生尖端扭转性心律失常的报道，使用时需要予以注意。
  
  
  
 抗心绞痛药物（扩冠）
  
 此类药物的扩血管作用会导致反射心率加快及低血压，使用时需要注意。
  
  
  
 1. 硝酸甘油
  
  
  
 配制方法：硝酸甘油注射液 5 mg+50 ml NS 或 10 mg+50 ml NS。
  
  
  
 用量：初始滴速 3 ml/h（5 μg/min），每 3-5 min 增加 3 ml/h（5 μg/min）。
  
  
  
 监护事项：塑料对硝酸甘油有强大的吸附作用，建议使用玻璃输液容器。
  
  
  
 2. 硝酸异山梨酯
  
  
  
 配制方法：使用原液 50 mg/50 ml。
  
  
  
 用量：初始泵入速度为 1-2 mg/h，根据患者反应逐步加量 1-2 ml/h，最大剂量为 8-10 mg/h。
  
  
  
 3. 单硝酸异山梨酯
  
  
  
 根据《硝酸酯在心血管疾病中规范化应用的专家共识》：
  
  
  
 5-单硝酸异山梨酯静脉滴注的起效、达峰和达稳态时间，均明显延迟于同剂量的口服制剂。
  
  
  
 弹丸式静脉推注虽可明显加快起效时间，但可造成血液动力学的急剧变化和难以预计的后期药物蓄积效应，
  
  
  
 因此，5-单硝酸异山梨酯的静脉剂型缺乏合理性，应予以摒弃。欧美国家亦无该剂型用于临床。
  
  
  
 强心药物
  
 1. 米力农
  
  
  
 配制方法：使用原液 50 mg/50 ml。
  
  
  
 用量：初始 5-10 min 静脉注射 25-75 μg/kg，维持剂量 0.75-3 ml/h（相当于 50 kg 体重，0.25-1 μg/kg/min），日剂量不超过 1.13 mg/kg/d。
  
  
  
 监护事项：预防发生低血压。
  
  
  
 2. 左西孟旦
  
  
  
 左西孟旦用于急性心力衰竭的推荐级别高于其他正性肌力药物，属于钙增敏剂，在不增加心肌耗氧量的情况下增强心肌收缩力，改善预后。
  
  
  
 配制方法：左西孟旦注射液 12.5 mg+NS 45 ml。
  
  
  
 用量：负荷剂量 6-12 μg/kg，缓慢静推，时间不小于 10 min；维持剂量 0.05-0.2 μg/kg/min，持续泵入 24 h。
  
  
  
 监护事项：收缩压＞90 mmHg 的患者可以使用负荷剂量，并根据血压调整剂量；收缩压＜90 mmHg 者无需负荷量，直接用维持剂量，以防发生低血压。
  
  
  
 升压强心药物
  
 1. 去甲肾上腺素
  
  
  
 配制方法：去甲肾上腺素注射液 8 mg+36 ml NS（常用）或 16 mg+32 ml NS（必须用于中心静脉）。
  
  
  
 用量：1 ml/h，相当于相当于 50 kg 体重，0.067 μg/kg/min，维持剂量 2-4 μg/min，最大剂量 25 μg/min。
  
  
  
 监护事项：心率增快；使用外周静脉输注时，需要观察有无渗漏，以防发生皮肤坏死。
  
  
  
 2. 多巴胺/多巴酚丁胺
  
  
  
 配制方法：多巴胺/多巴酚丁胺注射液 150 mg+35 ml NS（常用）或 300 mg+20 ml NS（用于中心静脉）或 50 mg+45 ml NS（用于外周静脉）。
  
  
  
 还有个简便的方法，多巴胺的用量＝个人的体重（公斤）× 3，加溶媒至 50ml，然后以多少 ml/h 的速度泵入就是多少 ug/kg/min。
  
  
  
 用量：泵入速度 2-20 ml/h，相当于2-20 μg/kg/min。需注意的是 ＜2 ug/kg/min 则是扩张肾血管利尿作用。
  
  
  
 监护事项：多巴胺/多巴酚丁胺心脏不良事件发生率高于去甲肾上腺素，使用过程中需要注意有无心动过速等心律失常反应发生。
  
  
  
 利尿药物
  
 呋塞米
  
  
  
 急性左心衰尤其是伴水钠潴留的患者是使用利尿剂的强烈指征。
  
  
  
 在静推效果不好尤其是与托拉塞米交替使用效果不佳时（如在单次静推 100 mg 利尿不佳），应考虑换为持续静脉用药。
  
  
  
 配制方法：200 mg 呋塞米注射液+30 ml NS。
  
  
  
 用量：负荷剂量 20 mg，维持泵入 2-20 ml/h，根据患者利尿反应调整。
  
  
  
                                                                                                                                                                                                                                                                                                     
  
 监护事项：本品为碱性液体，不宜用葡萄糖注射液稀释；利尿剂可导致低钾高钠，使用过程中需要监测电解质。

8. 2018-04-30

本网讯  体育卫生系邢伟旗、袁菁艺 报道11月18日，由江西省教育厅和江西省体育局主办的  “2017年江西省大学生篮球联赛”在井冈山大学落下帷幕，南昌职业学院男子、女子篮球队在该院体育卫生系领队余萱俊、主教练邢伟旗及助理教练刘连兴的指导下，技压群雄，荣获专科男女组篮球双冠军，男子篮球队荣获2016—2017年江西省大学生篮球联赛两连冠军。
  
        此次篮球联赛共有全省各高职院校的12支男子代表队及10支女子代表队参加，比赛历时8天。经过激烈的角逐，同学们凭借团结奋进、顽强拼搏的精神，最终南昌职业学院男篮以94︰78的成绩荣获专科组男篮冠军，女篮以51︰49的成绩荣获专科组女篮冠军。
  
         另悉，10月25日，由江西省教育厅、江西省体育局主办的  “2017江西省大学生排球联赛”在南昌大学（前湖校区）落下帷幕，南昌职业学院由该院体育卫生系邢伟旗老师领队、王千任为教练组成的男子排球队，通过6天赛程的顽强拼搏，最终赢得了2017年江西省大学生排球联赛专科组男排亚军。南昌职业学院男子排球队于2010年获得江西省大学生排球联赛专科组男排冠军。